کرایوتراپی چیست؟

به گفته دکتر شهریار ناطق متخصص اورولوژی، کرایو تراپی روشی درمانی است که در آن از گاز بسیار سرد برای منجمد کردن و تخریب سلول های غیر طبیعی یا بافت ناسالم استفاده می شود. گاهی اوقات به این روش کرایوتراپی یا کرایوسرجری نیز اطلاق می شود. معمولاً ایمن تر از جراحی بوده و همچنین به نسبت، کمتر تهاجمی است؛ به طوری که بیماران معمولا همان روز می توانند به خانه بازگردند.

انواع کرایوتراپی

کرایوتراپی به طرق مختلفی قابل انجام است:
•    میتوان آن را به صورت موضعی و روی سطح پوست انجام داد.
•    میتوان آن را از طریق ایجاد یک سوراخ کوچک در پوست انجام داد.
•    همچنین این روش بصورت جراحی و با ایجاد برش های بزرگتر نسبت به روش های قبلی، نیز قابل انجام است.

موارد استفاده از کرایوتراپی

از کرایوتراپی میتوان در درمان عارضه های مختلفی استفاده کرد مانند:
•    ناهنجاری های پوستی
•    خال های غیر طبیعی
•    زگیل ها
•    اسکین تگ یا سلول های پیش سرطانی پوست.
•    سلول های پیش سرطانی در سرویکس (گردن رحم).
•    تومورهای سرطانی (مانند تومورهای پوست، کبد، کلیه، استخوان، ریه، پروستات و سینه).
برای مشاهده هزینه درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی اینجا کلیک کنید.

مزایای کرایوتراپی

در مقایسه با جراحی های باز، کرایو عموما:
•    عوارض کمتری داشته و اِسکار کمتری روی پوست بر جای می گذارد.
•    دوره نقاهت کمتری دارد.
•    به بافت های اطراف کمتر آسیب می رساند.
•    ارزان تر است.
•    ایمن تر بوده و ریسک عفونت در آن کمتر است.

خطرات و عوارض کرایوتراپی

به طور کلی کرایو روش بسیار ایمنی است. با این وجود، ممکن است در برخی موارد (علی الخصوص روش پرکوتانئوس یا جراحی) مخاطراتی نیز به همراه داشته باشد اعم از:
•    خونریزی
•    عوارض بیهوشی مانند سخت به هوش آمدن و نیز تهوع
•    آسیب به بافت های اطراف
•    تجمع مایع در نواحی اطراف (برای مثال در ریه ها)
•    عفونت در اثر ایجاد برش در پوست
•    آسیب عصبی که منجر به ضعف عضلانی یا بی حسی شود

اقدامات لازم قبل از کرایوتراپی

قبل از کرایوتراپی، تیم مراقبت های بهداشتی شما دستورالعمل هایی را در مورد نحوه آماده سازی به شما ارائه خواهد کرد. بسته به نوع درمان و سایر عوامل، ممکن است لازم باشد:
•    پس از انجام فرایند، شخص همراه باید باشد تا شما را به منزل برساند.
•    در صورت بارداری گزارش دهید.
•    مصرف برخی داروها مانند آسپرین، ضد التهاب های غیر استروئیدی و سایر داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید.
•    برای پیشگیری از درد یا عفونت، داروهای خاصی را از قبل مصرف کنید.
•    در صورت داشتن هرگونه حساسیت یا بیماری به آنها اطلاع دهید.
•    روز عمل، لباس های گشاد و راحت بپوشید و جواهرات و اشیای قیمتی خود را به همراه نیاورید.

حین کرایوتراپی چه اتفاقی می افتد؟

کرایو موضعی اغلب در مطب پزشک و در طول یک جلسه درمانی انجام می شود. این فرآیند ساده بوده و حتی ممکن است به تعویض لباس و یا استفاده از بی حس کننده ها نیازی نباشد.
در مقابل کریواتراپی با جراحی، ممکن است لازم باشد طول عمل از لباس بیمارستانی استفاده کنید. همچنین ممکن است برای جلوگیری از درد و آرام کردن شما به بی حسی یا بیهوشی نیاز باشد.
قبل از کرایوتراپی، تیم درمانی، شما را روی تخت جراحی قرار می دهند. ممکن است نیاز باشد موهای ناحیه مورد نظر تراشیده شده و آن ناحیه استریلیزه شود. همچنین ممکن است در روش های جراحی، بیمار به دستگاه هایی متصل شود که ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن و نبض او را کنترل می کنند.
در حین کرایوتراپی، جراح از اپلیکاتوری سوزنی شکل و توخالی به نام کرایوپروب استفاده می کند. کرایوپروب حاوی گاز بسیار سردی است که درون آن در گردش است. این گاز می تواند نیتروژن مایع، اکسید نیتروژمایع و یا گاز آرگون فشرده باشد.

در روش جراحی، جراح شما از فناوری تصویربرداری برای تعیین دقیق محل مورد نظر استفاده می کند. سپس، جراح کرایوپروب را برای چند ثانیه یا چند دقیقه به بافت مورد نظر تماس داده و سرمای شدید موجود در نوک کرایوپروب باعث یخ زدگی و تخریب آن بافت می شود. ممکن است نیاز باشد که جراح بافت بیمار را بیش از یک بار با کرایوپروپ تماس دهد.
وقتی کرایوتراپی ( Cryotherapy ) به پایان رسید، جراح شما کرایوپراب را بیرون آورده و در صورت نیاز برش ایجاد کرده را می بندد. کل این پروسه برای مشکلات خفیف پوستی فقط چند دقیقه و برای جراحی های باز کرایوسرجری چند ساعت طول می کشد.

مراقبت های بعد از کرایوتراپی

بیماران معمولاً همان روز می توانند به خانه برگردند. اما در برخی موارد (مانند مواردی که یک برش بزرگ روی بدن بیمار زده شده و یا یک تومور عمیق کرایوتراپی شده باشد) ممکن است نیاز شود بیماران برای یک شب تحت نظر باشند. پس از کرایوتراپی، لازم است کسی همراه بیمار باشد تا او را به منزل برساند (به غیر از موارد خفیف).
پس از کرایوتراپی با گذشت زمان، بدن شما به طور طبیعی سلول های مرده را از بین می برد.
دوره ریکاوری پس از کرایوتراپی چقدر طول می کشد؟
ریکاوری کرایوتراپی بسته به نوع آن متفاوت است:

کرایوتراپی موضعی:

در این نوع از کرایوترپی ممکن است بتوانید بلافاصله پس از درمان به فعالیتهای عادی خود بازگردید.

کرایوسرجری:

در این روش ممکن است برای ریکاوری به یک الی سه روز زمان نیاز داشته باشید.

کرایوابلاسیون با روش جراحی:

پس از این فرآیند، به مدت 72 ساعت نباید چیزی را بلند کنید و ممکن است لازم باشد فعالیت های عادی خود را برای مدت 7 تا 10 روز محدود کنید.
تیم درمانی شما درباره اینکه چه زمانی می توانید به سر کار و سایر فعالیت های روزانه بازگردید، به شما اطلاع خواهند داد.