آفتاب

ايزوفلوروفات - ISOFLUROPHATE

  نام فارسى ايزوفلوروفات
  نام انگليسى ISOFLUROPHATE
  نام تجارى دارو Floropryl. Froane
  گروه دارويى چشم - تنگ‌كننده مردمك چشم
  گروه شيميايى دارو مهارکنندۀ کولین استراز به‌طور برگشت‌ناپذیر
  مكانيسم اثر با جلوگیری از شکسته شدن ملکول استیل کولین، باعث طولانی شدن اثر آن در نتیجه افزایش غلظت آن می‌گردد.
  موارد مصرف گلوکوم با زاویه باز، ایروتروپیای تطابقی، حالت‌هائی که با انسداد جریان زلالیه همراه هستند.
  ميزان مصرف بالغین و کودکان: حدود ۵/۰ cm از پماد %۲۵/۰ را روی کیسه ملتحمه هر 8 تا 82 ساعت برای گلوکوم یا هر شب قبل از خواب به‌مدت 2 هفته برای ایزوتروپی.
موارد منع مصرف:
حساسيت مفرط، التهاب uvea
  توضيحات دارو عوارض جانبی:
دستگاه عصبی مرکزی: سردرد.
قلبی عروقی: کاهش فشار خون، برادیکاردی، تاکیکاردی پارادوکس.
تنفس: اسپام برونش، تنگی نفس، انقباض برونش، خس خس سینه.
چشم، گوش، حلق و بینی: تاری دید، اشک‌ریزش، احتقان ملتحمه.
ادراری تناسلی: بی‌اختیاری ادراری.
گوارشي: کرامپ شکمي، اسهال، افزايش بزاق، تهوع، استفراغ.
احتياطات: در سابقه کنده‌شدن شبکيه بااحتياط مصرف شود.
ملاحظات پرستاري:
توصيه‌ها:
ـ پماد را برروى کيسه ملتحمه و در حالي‌که بيمار در وضعيت خوابيده به پشت است بماليد.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ نوک لوله حاوى دارو نبايد مرطوب شود؛ در لوله را بسته و آن را خشک و از تماس آن با ملتحمه و اشک خوددارى کنيد؛ دست‌ها را بعد از استفاده از دارو بشوئيد.
ـ گزارش کردن مواردى مانند تغييرات بينائي، تارى ديد، اشکال در تنفس، تعريق، برافروختگي.
ـ با استفاده مکرر از دارو، تارى ديد کمتر خواهد شد.
ـ درمان طولاني‌مدت، ممکن است لازم شود.
ـ براى کاستن تارى ديد حاصله مي‌توان دارو را در زمان قبل از خواب استفاده کرد.
ـ علائم و نشانه‌هاى جذب عمومى دارو مانند: اسهال، ضعف کنترل کند.
ـ معاينه چشم براى وجود تحريک انجام شود.
ـ کنترل مشکلات قلبي، تنفسي، گوارشى صورت گيرد.

ايزوکسي‌پرين - ISOXSUPRINE HCL

  نام فارسى ايزوکسي‌پرين
  نام انگليسى ISOXSUPRINE HCL
  نام تجارى دارو Duvadilan . Vasolidan. Voxsuprine
  گروه دارويى گشادکنندۀ عروق محیطی
  گروه شيميايى دارو عامل مربوط به نیلیدرین
  مكانيسم اثر آنتاگونیست گیرنده‌های آلفا- آدرنژیک و دارای خواص آگونیستی گیرندۀ بتا ممکن است مستقیماً روی عضلۀ صاف نیز عمل کند؛ سبب تحریک قلب اتساع برونش و شل شدن رحم می‌گردد.
  موارد مصرف علائم نارسائی قلبی عروقی، بیماری عروق محیطی شامل ارتریواسکلروز اوبلیتران، بیماری رینود، جلوگیری از زایمان زودرس.
  ميزان مصرف بالغین: 20-10 mg خوراکی 3 تا 4 بار در روز.
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط، بلافاصله بعد از حاملگی، خونریزی شرياني، افت فشارخون و تاکي‌کاردي.
  توضيحات دارو عوارض جانبی:
قلبی عروقی: کاهش فشار خون، تاکیکاردی، طپش قلب، درد سینه.
دستگاه عصبی مرکزی: سرگیجه، ضعف، ترمور، اضطراب.
گوارشی: تهوع، استفراغ، دردشکمی، اتساع شکمی.
پوستی: راش شدید، برافروختگی.
احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، بيمارى شديد عروقى مغز، انفارکتوس اخير ميوکارد، اختلالات انسدادى شريان کرونر بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. اوج اثر: يک‌ساعت. مدت اثر: يک ساعت. انتشار: از جفت رد نمي‌شود. متابوليسم: در خون متابوليزه مي‌شود. دفع: کليوى (نيمه عمر ۲۵/۱ ساعت).
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ فشارخون، نبض در طول درمان تا ثابت شدن وضعيت بيمار؛ فشارخون را در حالت درازکشيده و ايستاده اندازه‌گيرى کنيد؛ کاهش فشارخون وضعيتى شايع است.
توصيه‌ها:
ـ براى کاهش علائم گوارشى دارو با غذا مصرف شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ در دماى اطاق نگهدارى شود.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: راه رفتن بدون درد، افزايش تعداد نبض، افزايش دماى اندام‌ها، آگاهى به زمان و مکان، حافظه کوتاه و بلندمدت.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ درمان به‌معنى بهبودى کامل نيست و ممکن است برحسب وضعيت به‌طور مداوم ادامه يابد؛ پاسخ درمانى ممکن است تا ۲ الى ۳ ماه ظاهر نشود.
ـ ترک سيگار براى جلوگيرى از انقباض عروقى بيش از حد، ضرورى است.
ـ سرگيجه ممکن است ايجاد شود و تا ثابت شدن وضعيت درمانى از انجام فعاليت‌هاى توأم با سانحه خوددارى کند.
ـ براى جلوگيرى از غش کردن، تغيير وضعيت به آهستگى صورت گيرد.
ـ در صورت بروز راش، مصرف دارو قطع شده و به پزشک اطلاع داده شود.
ـ طپش قلب و گرگرفتگى در صورت شديدبودن گزارش شوند.
ـ از تغييرات درجه حرارت جلوگيرى کند و اندام‌ها براى حفظ جريان خون بهتر، گرم‌ نگهداشته شود.